Uprzejmie informujemy, że podane we wniosku przez Panią/a dane osobowe będą przetwarzane i administrowane zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2015 r. poz. 2135 z późn. zm.) przez Omega Pharma Poland Sp. z o.o. w celu złożenia zgłoszenia działania niepożądanego. Jednocześnie informujemy iż Pani/a dane będą przekazywane do centrali firmy oraz że ma Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych, prawo ich poprawiania, prawo sprzeciwu wobec ich przetwarzania w wyżej opisanym celu, a także prawo zażądania zaprzestania przetwarzania i usunięcia swoich danych osobowych. Podanie ww. danych jest dobrowolne.

*wyrażam zgodę na przetwarzanie danych

Zgłoszenie działania niepożądanego możliwe jest również:
- Telefonicznie pod numerem +48 22 489 55 95
- Wysyłając wypełniony formularz:

• Dotyczący zgłoszenia działania niepożądanego [Pobierz]
• Dotyczący zastosowania produktu w czasie ciąży [Pobierz]
• Oba powyższe formularze w przypadku wystąpienia działania niepożądanego u kobiety w ciąży

  faxem pod numer +48 22 489 54 52 lub pocztą na adres
  Omega Pharma Poland Sp. z o.o. Al. Niepodległości 18, 02-653 Warszawa
- na stronie internetowej Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych